什么是病历数据?病历数据是一种以文本、图像、数据等形式证明医疗实践事实依据的书证。病案材料的内容不仅可以证明医疗行为的事实,而且可以直接证明有针对性的医疗行为的主要事实。病历是指患者就医时,医护人员根据患者病情作出的诊断和情况。解决医疗纠纷常常需要患者病历,但您知道病历包含哪些内容吗?了解更多信息如下。
▲1.病历可分为客观病历和主观病历。患者可以要求提供副本,但提供者有义务提供病历副本。卫生行政部门指定的其他病历。
▲2、主观病历:《医疗事故处理规则》第十六条规定:
(一)死亡病例会诊记录;(二)疑难病例会诊记录;(三)高级医师查房记录;(四)会诊记录;(四)死亡病例会诊记录;(四)书面意见;(三)医生查房记录;(四)书面意见;(四)死亡病例讨论记录;(三)死亡病例会诊记录。疑难病例;(三)医生查房记录;(四)书面意见;(四)医生体检记录。患者不得要求提供副本,但可以要求密封。
▲2.患者有权复印/复制客观病历、封存主观病历(医疗机构可以封存病历副本),妥善保管门诊手册,不窃取病历,并有义务支付复印/复制病历费用。
▲3.医疗机构有义务妥善保管门(急)病历(医疗机构确定的门(急)病历)和住院病历。 4.医师有独立制作病历的权利,但也有义务按照卫生行政部门规定的要求制作病历,没有义务伪造、伪造、隐匿、销毁病历(情节严重的,由原发证部门吊销医师执业证书),有义务更正病历中的错别字(印刷错误以双线标注)。
,不得刮、贴、涂隐藏或去除原笔迹);对于抢救急诊患者未及时书写病历的,相关医务人员必须在抢救结束后6小时内完成实际记录,并表明其义务。以上是要制作的病历的内容,但现实中,大部分病历都保存在医疗机构,如果需要作为证据,可以索取医院保存的病历。如果您遇到无法解决的医疗纠纷,您可以通过我们的网站聘请专业律师。
病假计算依据是什么
工作满2年的,按本人工资的60%;连续工作2年至4年的,按本人工资的70%;连续工作2年以下的,按本人工资的70%。另外,各地对病假工资有特殊规定的,按照该地区规定支付。
免体测的证明材料:
以中北大学体育学院为例,需填写《免予执行申请表》和相应病况证明(必须是由校医院开具的诊断证明并盖章),一式两份(可以有一份复印件)由测试中心和所在学院审核签字后批准申请免测并存档。
因病或残疾是指疾病或身体残缺影响机体剧烈运动,不能完成测试。短期能够自愈的伤病不在此范围,申请缓测。免体测的证明材料的纸质文档自己留存。
休学、实习、因教学活动长期未在校等特殊情况需填写《免予执行申请表》(网站下载)和免体测的相应证明(必须是由教务处证明同意并盖章),一式两份(可以有一份复印件)由测试中心和所在学院审核签字后批准申请免体测并存档。
1、剧烈运动会增加心血管疾病发生的概率,这主要是因为基础心脏病和运动诱发的应激反应,诱发的反应包括情绪紧张,血流动力学改变,副交感神经张力改变,心肌缺血等。2、在测试时,气道会出现剧烈的收缩、气道变窄、气道阻力增加、咳嗽、甚至。运动时,冷风、灰尘会刺激喉咙,因为这些学生的咽喉比较敏感,可能会导致加重。
建议早上进行体测的同学一定要吃早餐,但是一定要注意不要吃得太饱。下午做体测之前,不要吃太油腻的东西,不要喝太多的水。可以准备一些糖,以补充能量,避免低血糖
医院化验检单是指实验室检查,一般包括血常规检查,生化全套检查,如肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖等项目。具体内容如下:
1、血常规检查:包括血红蛋白、血小板、白细胞等,通过血常规检查可以查出是否有贫血,感染,病毒感染等疾病。
2、肝功能检查:主要用于肝脏相关疾病的排查和诊断。常见疾病为急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等。
3、肾功能检查:主要用于肾脏相关疾病的排查和诊断,常见疾病为急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病等。
4、空腹血糖检查:可用于筛查、诊断及监测糖尿病等多种糖代谢异常相关疾病,如糖尿病、低血糖症等。
5、血脂检查:是对血液中所含脂质进行定量测量的一种方法,是常规体检的必备项目,主要用于早期发现与诊断血脂异常,评估心血管疾病风险。
6、肿瘤标记物检查:可以用于筛查肝癌肺癌结肠癌乳腺癌等癌症的检查,特别是甲胎蛋白是原发性肝癌肿瘤敏感标志物。
血常规检查无需空腹,但需注意生化全套检查需要空腹进行,建议空腹时间为8-12小时。